En un caso así, a pesar de que el protocolo a proseguir se ha relajado y las medidas de prevención son menos estrictas, es recomendable mantener la precaución para eludir contagiar, si bien la carga viral sea más baja según pasan los días. En España hoy día no es necesario contar con un test de antígenos negativo al terminar el periodo de tiempo de aislamiento. No obstante, el protocolo de Sanidad sigue recomendando una cuarentena de diez días para los sintomáticos.
“Como hemos dicho, la incidencia que hay es muy alta. Es como en el momento en que en el invierno de hace tres o 4 años tenías fiebre, escalofríos… prácticamente con toda seguridad tenías gripe, pues en este momento quien tenga clínica compatible con el Covid, lo mucho más posible es que lo tenga. Lo que hará el test es confirmarlo”. Entre los 18 participantes inficionados, el tiempo promedio desde la primera exposición al virus hasta la detección viral y los primeros síntomas (período de incubación) fue de 42 horas, significativamente mucho más corto que las estimaciones que ya están, que sitúan el período de incubación promedio en 5 a 6 días. A los 36 voluntarios -hombres y mujeres sanos, de 18 a 30 años, no vacunados y sin infección previa- se les administró una dosis baja del virus, introducida mediante gotas en la nariz, y se les monitorizó a lo largo de dos semanas.
¿cuánto Tiempo Sigue Dando Positivo En Los Test De Antígenos Tras Contagiarse?
Es lo que le ocurrió a Juan García, vecino de Alcalá de Henares tal y como contábamos hace unos días. Al final el miércoles dio positivo, pero entonces por el momento no tenía fiebre y estaba “como una rosa”. Los hallazgos detallan los desenlaces en 36 pacientes jóvenes y con buen estado de salud que no tenían inmunidad al virus y muestran que la infección es reproducible y no causó síntomas graves en dichos pacientes, lo que sienta las bases para futuros estudios para evaluar nuevas vacunas y medicamentos contra el Covid-19. La científica enseña que lo idóneo sería realizar un test de antígenos el día cinco, otro en el día siete y otro en el día diez . Además, sugiere finalizar el aislamiento sólo cuando la prueba de Ag sea negativa ya que, a diferencia de las PCR, un test de antígenos requiere mucha proteína viral para ser efectiva.
Según la AEMPS a fin de que las pruebas anticovid sean funcionales tienen que efectuarse durante los 7 primeros días desde el contagio o en los 5 primeros días desde la aparición de síntomas, cuando la carga viral es más elevada. No obstante hay que tener en consideración que las nuevas variantes detectadas detallan una positividad retrasada, o sea que los test de antígenos no advierten tan veloz el coronavirus, lo que provoca que muchos den por descartado, equivocadamente, el contagio del SARS-CoV-2. Ahora el intérvalo de tiempo de incubación es menor, pero a lo largo de esos días sin síntomas se puede contagiar. De hecho, son los más peligrosos, porque no sabemos de que nos encontramos inficionados, de que contamos al virus en nuestro organismo. Los participantes estuvieron expuestos a la dosis más baja posible del virus que causa la infección, aproximadamente semejante a la cantidad encontrada en solo una gota de fluido nasal en el momento en que los participantes estaban en su punto mucho más infeccioso.
Sin embargo, las pruebas fueron menos efectivas para advertir niveles más bajos de virus al principio y al final de la infección. Si el diagnóstico es positivo la media a esperar para dejar de serlo fluctúan entre cinco y siete días. Entre los últimos estudios realizados afirma que al menos el 50% de las personas contagiadas de covid prosigue dando positivo entre los días tres y seis. “Nuestro estudio revela algunos conocimientos clínicos bien interesantes, más que nada, en torno al corto periodo de incubación del virus, la excreción viral extremadamente alta de la nariz, tal como la utilidad de las pruebas de antígeno, con probables implicaciones para la salud pública”. En este sentido, países como Reino Unido, por servirnos de un ejemplo, están introduciendo la realización obligatoria de test de antígenos para salir de la cuarentena.
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Tras estar en cuarentena a lo largo de siete días, una persona puede terminar el aislamiento y seguir dando positivo. En pacientes sin insuficiencia respiratoria el momento de la negativización de las muestras faríngeas es muy variable. En el caso de las pruebas de PCR, los expertos admiten que la negativización es aproximadamente a los días de comienzo de los síntomas.
Lo idóneo en ese caso, sería realizar 2 test mucho más, siendo el resultado negativo, con una diferencia de 24 horas entre una prueba y otra una vez pasados los diez días. Es esencial destacar que las pruebas de antígenos probaron ser un buen indicador de si alguien albergaba un virus posible. Los antígenos positivos se correlacionaron bien con la detección de virus confirmada por laboratorio desde hisopos durante el curso de la infección, incluso en esos que estaban asintomáticos.
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“Con las que vengan no sabemos, pero con las variaciones recientes los test de antígenos siguen siendo útiles”, remarca Caylá. Este es el primer estudio que pudo aportar datos detallados sobre la etapa temprana de la infección, antes y durante la aparición de los síntomas. Si bien existe la posibilidad de pasar por prominente el virus infeccioso al comienzo del curso de la infección, especialmente si solo se examina la nariz, los estudiosos comentan que estos hallazgos en general respaldan el uso continuo de antígenos para identificar a las personas que probablemente sean infecciosas. La variante predominante ómicron es quien se encarga de la alta incidencia de infectados por el virus. La cuarentena para los positivos se redujo de 10 a 7 días, lo que abrió un extenso enfrentamiento entre quiénes estaban a favor y quiénes rechazaban este nuevo acuerdo.
Expertos como Michael Mina, epidemiólogo de Harvard, creen que las pruebas rápidas son buenas herramientas de salud pública para detectar rápidamente a prácticamente cualquier persona que sea infecciosa y necesite aislarse. En su opinión, se debería además de esto integrar un test de antígenos negativo como requisito para finalizar la cuarentena, porque la relación entre el comienzo de los síntomas y la carga viral cambió. En verdad, los test de antígenos dan resultado positivo en los días en los que el virus es más infeccioso. La llegada de estas subvariantes de ómicron es tan reciente que todavía es próximamente para que haya una respuesta científica a por qué ocurre. Una de ellas llega del reconocido patólogo Michael Mina en su cuenta de Twitter y la clave puede estar en que BA.4 y BA.5 comienzan a transmitirse con cargas de virus muy bajas, antes incluso de que logren ser detectadas por las pruebas de antígenos y los síntomas se inician antes que aumente la carga viral.
El los pies en el suelo y la evolución de la pandemia está demostrando que pasados esos días, la mayor parte de los pacientes por el momento no presenta síntomas y que generalmente las pruebas de antígenos a las que se someten dan negativo. Tanto ómicron como estas novedosas variantes BA.4 y BA.5 (que son sublinajes de ómicron) tienen mutaciones más que nada en la proteína Spike. No obstante, los test de antígenos libres funcionan a través de unos anticuerpos que advierten una proteína del SARS-CoV-2 llamada nucleocápside .
Cuándo Hacerse Un Test De Antígenos Para Que Sea Confiable Con Las Nuevas Variantes
En Estados Unidos, la cuarentena obligatoria es de cinco días y, si bien no es obligación efectuarse una prueba antes de terminar con el aislamiento, el Centro para el Control y la Prevención de Anomalías de la salud realiza algunas recomendaciones. Con este nuevo protocolo, cualquier personas que se contagie y pase la enfermedad sin síntomas, o lo realice de manera leve, va a poder asistir a su puesto al no tener obligación de almacenar aislamiento. Tras este periodo, hubo un fuerte incremento en la proporción de virus que se halló en los hisopos tomados de la nariz o la garganta de los competidores. Trece voluntarios infectados informaron haber perdido por un tiempo el sentido del olfato , pero esto volvió a la normalidad en 90 días en todos menos tres competidores; el resto continúa exponiendo una mejoría después de tres meses. No se observaron cambios en sus pulmones ni ningún acontecimiento adverso grave en ningún participante. Se realizará un rastreo de todos los participantes a lo largo de 12 meses después de dejar el centro clínico para controlar cualquier viable efecto en un largo plazo.
La Agencia de Seguridad Sanitaria de Reino Unido señala que tras cinco días desde el inicio de los síntomas, un positivo tiene un 31% de posibilidades de continuar contagiando. Transcurrida una semana, el porcentaje se disminuye al 15% y pasados diez días, el peligro de contagio se sitúa entre el 1% y el 5%. Las últimas variaciones del coronavirus han provocado un sorpresivo aumento de los contagios. Según ha detallado el Ministerio de Sanidad, la peculiaridad de sublinajes como BA.4 y BA.5 es que son mucho más contagiosos que sus predecesores pues evaden mejor la inmunidad. Por tal razón pueden transmitirse antes de que puedan ser detectados en un test de antígenos. El protocolo a continuar marcado por Sanidad se ha relajado gracias a la baja letalidad que está exponiendo actualmente la patología y asimismo con la inmunidad que se logró por medio de las dosis de refuerzo de la vacuna.